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黔南州城乡医保异地住院就医待遇政策有调整啦
这项为民惠民的政策
您了解吗?
今天就为大家进行详细解答
一、异地就医需要备案吗?怎么办理备案?
您在州外省内住院就医无需办理备案登记,跨省则需办理备案登记。备案主要有线下和线上两种方式。
(1)线下办理:黔南州政务服务大厅医保经办窗口、各县(市)政务服务大厅医保经办窗口现场办理。
(2)线上办理:国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”微信小程序、贵州医保APP、“贵州医保”微信公众号、“黔南医保”微信公众号等途径。
二、异地住院,能报销多少?
州外省内异地住院 | ||
医疗机构 |
起付线 |
支付比例 |
一级及以下医疗机构 |
100元 |
80% |
二级医疗机构 |
400元 |
75% |
三级医疗机构 |
800元 |
60% |
临时跨省异地住院(经备案住院) | ||
医疗机构 |
起付线 |
支付比例 |
一级及以下医疗机构 |
400元 |
75% |
二级医疗机构 |
800元 |
70% |
三级医疗机构 |
1500元 |
60% |
临时跨省异地住院(未经备案住院) | ||
医疗机构 |
起付线 |
支付比例 |
一级及以下医疗机构 |
600元 |
70% |
二级医疗机构 |
1000元 |
65% |
三级医疗机构 |
1800元 |
50% |
温馨提示:如果您长期在省外居住的,应办理异地居住就医备案登记,可按照统筹区内同类级别定点医疗机构支付政策执行,未办理异地居住就医备案登记的,按未经备案跨省临时住院就医政策执行。
当然,您在一个自然年度内参保人员多次住院的,以同级别医疗机构首次住院起付标准依次递减25%,最低不低于首次标准的50%。
三、在异地就医费用怎么报销?
1.直接结算。您可在就医地选择已开通住院治疗费用直接结算的定点医疗机构,使用社保卡或医保电子凭证直接结算。(直接结算的住院医疗费用,医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策,起付标准、支付比例、最高支付限额执行黔南州医保政策。)
2.手工报销。因特殊情况异地就医医疗费用未直接结算的,您可垫付医疗费用后,持相关材料回参保地医保经办机构办理手工报销。
四、咨询热线
如果您还需咨询其他医保政策?或是办理相关医保业务,可以直接联系参保地医保经办机构: